「漢方薬は高そう」「保険がきかないのでは？」と思っている方は非常に多いのですが、これは大きな誤解です。
実は漢方薬は健康保険が適用されるものがたくさんあります。しかも自己負担額は驚くほどお手頃です。
この記事では、保険適用の漢方薬について詳しく解説します。知っているだけで、お財布に優しい漢方ライフを送れるようになりますので、ぜひ最後まで読んでみてください。
保険適用される漢方薬は148処方もある
現在、日本で健康保険が適用される漢方エキス製剤は148処方あります。一般的によく使われる漢方のほとんどが保険適用の対象となっています。
葛根湯、補中益気湯、加味逍遙散、当帰芍薬散など、名前を聞いたことがある有名どころはほぼすべて保険でカバーされています。
保険適用の漢方はエキス製剤が基本
保険が使えるのは基本的にエキス製剤（顆粒・粉末タイプ）です。生薬をそのまま煎じて飲む「煎じ薬」は、一部保険適用のケースもありますが、多くの場合は自費となります。
保険適用の漢方薬はいくらかかる？費用の目安
3割負担の場合の目安
保険適用の漢方エキス製剤を3割負担で処方してもらうと、1ヶ月あたり数百円〜2,000円程度が一般的です。
具体例を挙げると以下のとおりです。
- 葛根湯：1日約30〜50円 → 月約900〜1,500円
- 補中益気湯：1日約40〜60円 → 月約1,200〜1,800円
- 加味逍遙散：1日約30〜50円 → 月約900〜1,500円
初診料・再診料と調剤料がプラスされますが、それでもトータルで月2,000〜3,000円程度で済むことが多いです。
市販品との価格比較
同じ漢方でも市販品は2週間分で1,500〜3,000円くらいが相場です。しかも生薬の量は処方薬の半分〜3分の2程度。つまり保険処方のほうが安くて、効果も高いということになります。
漢方を保険で処方してもらえる病院の探し方
一般の病院でも処方してもらえる
実はどの診療科の医師でも漢方を処方できます。内科、婦人科、皮膚科、整形外科など、漢方に詳しい先生であれば、一般のクリニックでも処方してもらえます。
漢方外来がある病院を探す方法
- 日本東洋医学会の専門医リスト：漢方専門医がいる病院を検索できる
- 「漢方外来 ＋ 地域名」で検索：お住まいの地域の漢方外来を探せる
- 漢方薬局で紹介してもらう：地域の漢方に詳しい医師の情報を持っていることが多い
漢方外来では何をするの？
- 問診：症状、生活習慣、食事、睡眠などを詳しく聞かれる
- 望診：顔色や体型、舌の状態を見る
- 聞診：声の大きさや体臭なども参考にする
- 切診：脈や腹部の状態を触って確認する
- 処方：体質に合った漢方を処方してもらう
西洋医学の診察より時間をかけてじっくり診てもらえるのが漢方外来の良いところです。初診は30分〜1時間くらいかかることもあります。
保険適用されないケースもある
保険適用されない漢方
- 148処方以外のマイナーな処方：保険収載されていない漢方もある
- 煎じ薬：一部は保険適用だが、多くは自費
- 漢方薬局での自費処方：保険調剤薬局ではない漢方薬局は基本的に自費
自費の漢方薬局を使うメリット
自費は確かに高いですが、より細かく体質に合わせた処方をしてもらえるメリットがあります。まずは保険適用の漢方で試してみて、改善しなければ自費の漢方薬局を検討するのがおすすめです。
参考：厚生労働省
オンライン診療で漢方を処方してもらう方法
最近増えているのがオンライン診療での漢方処方です。自宅にいながら漢方の相談ができて、薬も郵送してもらえます。近くに漢方外来がない方や、忙しくて通院が難しい方にとって便利な選択肢です。
漢方薬を長期的に続けるなら、市販品より保険処方が断然おすすめです。費用が安いうえに生薬の量も多く、専門家に体質を見てもらえるメリットもあります。
まとめ：漢方の保険適用を賢く活用しよう
漢方薬は保険適用でお手頃に処方してもらえます。月2,000〜3,000円程度で体質改善ができると考えれば、かなりコストパフォーマンスが良いですよね。
漢方は「高い」「敷居が高い」というイメージがあるかもしれませんが、実はとても身近な存在です。気軽に一歩踏み出してみてください。
保険適用の漢方であっても、自己判断での服用は避けてください。必ず医師の診察を受けたうえで、適切な処方を受けましょう。
よくある質問
Q. 漢方薬の処方に紹介状は必要ですか？
一般のクリニックや漢方外来であれば紹介状は不要です。ただし、大学病院の漢方外来などは紹介状が必要な場合がありますので、事前に確認してください。
Q. 漢方外来の初診でいくらくらいかかりますか？
保険適用の場合、初診料込みで3,000〜5,000円程度が目安です。再診以降は薬代含めて2,000〜3,000円程度に落ち着くことが多いです。
Q. 漢方薬は何ヶ月分まとめて処方してもらえますか？
初診では2〜4週間分の処方が一般的です。経過が安定してくれば、1〜2ヶ月分をまとめて処方してもらえることもあります。
